眼科与耳鼻咽喉科论文_某三级甲等医院眼科201

文章摘要:背景角膜疾病是常见的可逆性致盲疾病，角膜移植手术是治疗角膜盲的主要方法，目前是成功率最高的移植手术，根据手术方式，可分为穿透性角膜移植术（penetrating keratoplasty,PKP）、板层角膜移植术（lamellar keratoplasty,LKP）、深板层角膜移植术（deep lamellar keratoplasty,DLKP）、角膜内皮移植术（endothelia keratoplasty,EK）。随着角膜移植手术技术的不断发展及显微手术的精密性增加，成分角膜移植手术方式逐渐代替穿透性角膜移植手术应用于临床中。目的 探讨患者接受角膜移植手术的病因和手术方式及其变化趋势。方法 对2015年1月至2019年12月于本院眼科行角膜移植手术的患者的人口学资料、手术原因及手术方式进行回顾性分析。结果 5年期间本院接受角膜移植手术患者共计667例722眼。其中，男性451例（67.6%）492眼，女性216例（32.4%）230眼，年龄最小4个月，最大92岁，平均（43.8±20.1）岁，18～59岁的中青年患者485例（67.2%）。患者来自全国各地，北京周边省市地区265例，占39.7%。病因分析：最常见为感染性角膜病变共167眼（23.1%），其中以病毒性角膜炎最多79例（47.4%），其次为再次手术111眼（15.3%），角膜白斑108眼（15.0%），眼外伤98眼（13.6%），圆锥角膜83眼（11.5%），大疱性角膜病变79眼（10.9%），角膜变性与营养不良51眼（7.1%），角膜肿瘤及其他25眼（3.4%）,5年中眼外伤比例增长最明显。所有角膜移植手术中，穿透性角膜移植术（PKP）227眼（31.4%），板层角膜移植手术（LKP）190眼（26.3%），深板层角膜移植手术（DLKP）182眼（25.2%），角膜内皮移植手术（EKP）73眼（10.1%），各手术方式的手术量趋于平衡且每年手术总量变化不大，PKP稍有下降趋势，而LKP和EKP有上升趋势，DLKP趋于平稳。结论 感染性角膜炎是角膜移植手术的主要原因，穿透性角膜移植术仍为主要的手术方式，板层角膜移植手术手术方式增加，角膜内皮移植术普遍应用于临床中。

文章关键词:

论文分类号:R779.65

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