规范化入科教育在眼科临床护理带教中的效果分
护理实习是每个护生从学校走向社会的重要转折点[1]，是每个护生走上工作岗位前的必经阶段，也是护生将理论联系实践和培养职业道德的重要阶段，更是护理临床教学的重要组成部分[2]。实习护生在各个临床科室轮转期间的教学质量会直接影响到整个护理教学的质量。眼科是一门专业性、理论性和实践性很强的学科[3]，为使护生尽快适应掌握临床实习学习方法，减少临床实习护生在护理安全的薄弱环节因临床专业知识、专业技能和经验等不足造成的不良事件，切实提高本院护理临床教学质量，近年来，本院眼科开展了规范化入科教育，并取得了较好的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2015年1月至2019年12月在本院眼科实习的135名高职护理实习生作为研究对象，对每名入眼科实习的高职护生进行编号，再按照随机数字表法分为2组，对照组67名，观察组68名，2组实习护生一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对照组予以常规的眼科护理临床带教基础教育，选择眼科优秀的带教护理老师一对一带教[4]，每名带教护理老师对护生进行自拟的、不统一的入科教育。在对照组的基础上，由总带教老师对观察组进行统一规范的科室入科教育，总带教老师统计护理不良事件发生率，完善2组的入科和出科理论考核、出科操作考核成绩，并对实习护生就规范化入科教育方面进行问卷调查。入科第1天即进行入科教育，入科教育的主要内容包括：(1)考核并详解查对制度，进行护理安全教育。医疗护理职业具有风险水平高、风险复杂、风险不确定及风险后果严重等特点，医疗护理风险是近年来各国医学界普遍关心的问题，我国医疗护理安全不良事件和医疗纠纷数量也逐年增加，医疗护理安全教育成为临床护理带教工作的重要主题，需要护生严格遵守各项规章制度。在对实习护生进行入科教育时，应详细介绍相关医疗护理法律、科室的各项规章制度，以防范护理不良事件的发生。由总带教老师对观察组先进行查对制度的书面和口头考核，并针对护生考核结果逐一补充讲解，使其在理解的基础上记忆并能完全掌握和熟练运用。要让护生随时都要绷紧查对这根弦，保证患者安全。总带教老师强调临床“三查八对”的重要性，强调护理静脉输液、静脉注射药物、抽血合血输血等关键操作中查对制度的运用；强调眼科常用操作技术如静脉输液、点眼药的三查八对的具体操作点。以上除了操作前、中、后务必运用查对制度外，特别强调在运用查对制度时应用反向查对，避免患者因听力障碍和环境干扰等没有听清就答应而导致的错误核对，要让患者说出自己的姓名，并用PDA扫描后进行2种以上的身份识别，确保核对无误。特别强调服药注射处置前、中、后进行查对，眼科注意分清左眼还是右眼，并列举实习护生在操作中由于没有查对或查对不严犯错的案例，引以为戒，使护生在实习阶段乃至整个护理职业生涯受益终生。(2)介绍科室环境、各项规章制度及眼科常见操作的操作规程。由总带教老师带领护生熟悉科室环境及布局，熟悉眼科常用药品器械和急救药品器械的放置及用途等。强调护生遵守医院和科室的各项规章制度及护理核心制度的重要性，使其做到责任明确、有章可循。(3)强调劳动纪律，介绍护理各班次安排、工作内容和眼科护理工作的特点。讲解眼科护理各班次交接班时间、各班次的工作安排、工作内容、工作流程和眼科护理工作的特点。同时实行导师制带教，安排固定导师,介绍一对一带教老师，强调教学大纲的要求，让护生按照眼科实习大纲要求掌握相关的内容。(4)职业素质教育[5]。以患者为中心，联系临床实际，对护生进行正反两方面的教育[6]，如善于运用身边优秀实习护士的典型事例和发生的护理不良事件等事例，使护生吸取经验教训，引以为戒。从专业思想道德、身体心理素质、组织纪律及奉献精神等方面，对护生进行思想意识和行为规则教育，培养护生良好的职业道德和行为素质职业，将自己的行为规范化并应用于实际工作中。(5)护理礼仪教育。包括着装礼仪、电话礼仪、接传呼礼仪、护理操作礼仪、护患沟通要点及技巧、服务用语和禁语等。(6)专科素质教育。对照眼科护理实习目标和实习计划要求，帮助其明确要掌握、熟悉和了解的眼科理论知识及操作技能。护生能熟练掌握眼科常用的非接触眼压计、血糖仪、心电监护仪等仪器设备操作；熟悉眼科白内障、青光眼、视网膜脱离、斜视、眼外伤等几大常见病种的临床表现、治疗及护理要点等。(7)实行首问负责制，强调服务态度的重要性。(8)预防和尽量避免院内交叉感染和做好个人职业防护。向实习生说明在眼科做好标准预防，做好患者的保护和自我保护，避免院内交叉感染。
